Severe hypertriglyceridemia without organ complications in an alcoholic non-diabetic patient

A case report of a non-diabetic alcoholic patient (ethanol intake >220 g/d) who experienced severe hypertriglyceridemia (12.679 mg/dL) without pancreatitis or detectable genetic factors responsible for severe dyslipidemia is described. Following the normalization of triglyceride and cholesterol levels, through lipid-free parenteral nutrition therapy, a regimen of alcohol withdrawal and a well-balanced diet with less than 10% saturated fat maintained a normal lipid profile without requiring any lipid-lowering drug. The absence of organ damage in the patient is likely to be attributed to the short duration of the elevated triglyceride peak. The treatment of this disorder does not necessarily require LDL-apheresis but can be simply managed by parenteral therapy provided that no other risk factors are present

Viene descritto il caso clinico di un paziente alcolista (>220 g/die), non diabetico, con grave ipertrigliceridemia (12.679 mg/dL) insorta dopo prolungata assunzione di alimenti ricchi di grassi saturi, senza complicanze pancreatiche e senza rilevabili fattori genetici responsabili di gravi dislipidemie. Dopo normalizzazione dei valori dei trigliceridi e del colesterolo in seguito a terapia nutrizionale parenterale priva di grassi l’abolizione del consumo di alcolici e una dieta equilibrata con percentuale di grassi saturi < 10% hanno consentito il mantenimento di un normale profilo lipidico senza peraltro ricorrere all’assunzione di farmaci ipolipemizzanti. L’assenza di danno d’organo, nel caso riportato, è verosimilmente da attribuire alla breve durata dell’episodio di ipertrigliceridemia. Il trattamento di questa condizione non richiede necessariamente la LDL-aferesi ma può giovarsi della sola terapia parenterale purché in assenza di altri fattori di rischio. Clin Ter 2009; 160(3):217-221