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Aims Patients with acute coronary syndromes (ACSs) whoare managed without coronary revascularization represent a mixed and understudied population that seems to receive suboptimal pharmacological treatment. Methods and results We assessed patterns of antithrombotic therapies employed during the hospitalization and in-hospital clinical events of medically managed patients withACS enrolled in the prospective, multicentre, nationwideEYESHOT(EmploYEd antithrombotic therapies in patients with acute coronary Syndromes HOspitalized in Italian cardiac care units) registry.Among the 2585 consecutive ACS patients enrolled in EYESHOT, 783 (30.3%) did not receive any revascularization during hospital admission. Of these, 478 (61.0%) underwent coronary angiography (CA), whereas 305 (39.0%) did not. The median GRACE and CRUSADE risk scores were significantly higher among patients who did not undergo CA compared with those who did (180 vs. 145, P, 0.0001 and 50 vs. 33, P, 0.0001, respectively). Antithrombotic therapies employed during hospitalization significantly differ between patients who received CA and those who did not with unfractioned heparin and novel P2Y12 inhibitors more frequently used in the first group, and low-molecular-weight heparins and clopidogrel in the latter group. During the index hospitalization, patients who did not receive CA presented a higher incidence of ischaemic cerebrovascular events and of mortality compared with those who underwent CA (1.6 vs. 0.2%, P = 0.04 and 7.9 vs. 2.7%, P = 0.0009, respectively). Conclusion Almost one-third of ACS patients are managed without revascularization during the index hospitalization. In this population, a lower use of recommended antiplatelet therapy and worse clinical outcome were observed in those who did not undergo CA when compared with those who did.
Contemporary antithrombotic strategies in patients with acute coronary syndromes managed without revascularization: Insights fromthe EYESHOT study / De Luca, L.; Leonardi, S.; Smecca, I. M.; Formigli, D.; Lucci, D.; Gonzini, L.; Tuccillo, B.; Olivari, Z.; Gulizia, M. M.; Bovenzi, F. M.; De Servi, S.; Caporale, R.; Cavallini, C.; Ceravolo, R.; Lupi, A.; Musumeci, G.; Rakar, S.; Maggioni, A. P.; Lorimer, A.; Orsini, G.; Fabbri, G.; Bianchini, E.; Abrignani, M. G.; Bonura, F.; Trimarco, B.; Galasso, G.; Misuraca, G.; Manes, M. T.; Irace, L.; Totis, O.; Ledda, A.; Mauro, C.; Boccalatte, M.; Iliceto, S.; Cacciavillani, L.; Savonitto, S.; Tortorella, G.; Esposito, L.; De Rosa, P.; Calabro, P.; Bianchi, R.; Napoletano, C.; Lalla Piccioni, L.; Pavesi, P. C.; Boni, A.; Merenda, R.; Wolff, S.; De Ferrari, G. M.; Camporotondo, R.; Gambino, P.; Cutaia, A.; Picariello, C.; Cemin, R.; Chiarella, F.; Grazioli Gauthier, L.; Mircoli, L.; Del Pinto, M.; Finocchiaro, M. 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S.; Accogli, M.; Zaccaria, M.; Caputo, M.; Di Paolo, G.; Piatti, L.; Farina, A.; Vicinelli, P.; Paloscia, L.; Di Clemente, D.; Felis, S.; Castini, D.; Rota, C.; Casu, G.; Bonano, S.; Margheri, M.; Ricci Lucchi, G.; Serdoz, R.; Proietti, P.; Autore, C.; Conti, E.; Russo, V.; Orlando, P.; Ramondo, A. B.; Bontorin, M.; Marcolongo, M.; Marrara, F.; Maestroni, A.; Vitti, P.; Rodella, P.; Bonetti, P.; Elia, M.; Lumare, R.; Politi, A.; Gritti, S.; Poletti, F.; Mafrici, A.; Fusco, R.; Bongo, A. S.; Bacchini, S.; Gasparetto, V.; Ferraiuolo, G.; Campana, C.; Bonatti, R.; Gaita, F.; Bergerone, S.; Bonmassari, R.; Zeni, P.; Langialonga, T.; Scarcia, A.; Caravita, L.; Musacchio, E.; Augello, G.; Usmiani, T.; Stomaci, B.; Cirino, D.; Pierini, S.; Bottiglieri, G.; Liso, A.; Mussardo, M.; Tosi, P.; Sala, R.; Belloni, A.; Blengino, S.; Lisi, E.; Delfino, P.; Auguadro, C.; Brunazzi, M. C.; Pacchioni, E.; Fattore, L.; Bosco, B.; Blandizzi, S.; Pajes, G.; Patruno, N.; Perna, G. 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F.; Rossi, M.; Della Casa, S.; Gobbi, M.; Arena, G.; Bonizzato, S.; Agnoletto, V.; Sansoni, S.; Pes, R. A. M.; Denti, S.; Polizzi, G. M.; Pino, R.; Commisso, B.; Merlino, A.; Di Lorenzo, L.; Porchetta, I.; Scarpini, S.; Del Furia, F.; Colombi, E.; Covini, D.; Cavalieri, F.; Antonaci, S.; Rubino, G.; Ciulla, A.; Bui, F.; Casorelli, E.; Caliendo, L.; Laezza, A.; Americo, L.; Schillaci, A. M.; Cordoni, M.; Barsotti, L.; Gaudio, C.; Barilla, F.; Cannone, M.; Memeo, R.; Truncellito, L.; Andriani, A.; Salituri, S.; Verrina, F.; Pafi, M.; Sebastiani, M. L.; Amico, A. F.; Scolozzi, D.; D'Alea, A.; Catanzariti, D.; Angheben, C.; Ottaviano, A.; Levantesi, G.. - In: EUROPEAN HEART JOURNAL. CARDIOVASCULAR PHARMACOTHERAPY. - ISSN 2055-6837. - 1:3(2015), pp. 168-178. [10.1093/ehjcvp/pvv006]
Contemporary antithrombotic strategies in patients with acute coronary syndromes managed without revascularization: Insights fromthe EYESHOT study
De Luca L.;Leonardi S.;Smecca I. M.;Formigli D.;Lucci D.;Gonzini L.;Tuccillo B.;Olivari Z.;Gulizia M. M.;Bovenzi F. M.;De Servi S.;Caporale R.;Cavallini C.;Ceravolo R.;Lupi A.;Musumeci G.;Rakar S.;Maggioni A. P.;Lorimer A.;Orsini G.;Fabbri G.;Bianchini E.;Abrignani M. G.;Bonura F.;Trimarco B.;Galasso G.;Misuraca G.;Manes M. T.;Irace L.;Totis O.;Ledda A.;Mauro C.;Boccalatte M.;Iliceto S.;Cacciavillani L.;Savonitto S.;Tortorella G.;Esposito L.;De Rosa P.;Calabro P.;Bianchi R.;Napoletano C.;Lalla Piccioni L.;Pavesi P. C.;Boni A.;Merenda R.;Wolff S.;De Ferrari G. M.;Camporotondo R.;Gambino P.;Cutaia A.;Picariello C.;Cemin R.;Chiarella F.;Grazioli Gauthier L.;Mircoli L.;Del Pinto M.;Finocchiaro M. L.;Scioli R.;Farina R.;Naddeo C.;Scherillo M.;Santopietro S.;Metra M.;Costa F.;Calculli G.;Troito G.;Pennisi V.;Adornato E. M. F.;Pirelli S.;Fadin B. M.;Di Biase M.;Ieva R.;Zuin G.;Sanfilippo N.;Mancuso L.;Pani A.;Serra E.;Marenzi G.;Assanelli E. M.;Ansalone G.;Cacciotti L.;Morocutti G.;Fresco C.;Berti S.;Paradossi U.;Bozzano A.;Mauro A.;Noussan P.;Zanini P.;Bolognese L.;Falsini G.;Costa P.;Manca G.;Caldarola P.;Locuratolo N.;Cipolla T.;Becchina M.;Cocco G.;Scalera G.;Stefanelli S.;Giunta N.;Sinagra G.;Meloni L.;Lai O.;Chiaranda G.;Luca G.;Sleiman Helou J.;Biscottini E.;Magliari F.;Callerame M.;Uguccioni M.;Pugliese M.;Sanchez F.;Tartaglione S.;Ignone G.;Mavilio G.;Mantovan R.;Bini R.;Caico S. I.;Demolli V.;Proietti F.;Michisanti M.;Musmeci G.;Cantamessa P.;Sicuso G.;Micalef S. S.;Accogli M.;Zaccaria M.;Caputo M.;Di Paolo G.;Piatti L.;Farina A.;Vicinelli P.;Paloscia L.;Di Clemente D.;Felis S.;Castini D.;Rota C.;Casu G.;Bonano S.;Margheri M.;Ricci Lucchi G.;Serdoz R.;Proietti P.;Autore C.;Conti E.;Russo V.;Orlando P.;Ramondo A. B.;Bontorin M.;Marcolongo M.;Marrara F.;Maestroni A.;Vitti P.;Rodella P.;Bonetti P.;Elia M.;Lumare R.;Politi A.;Gritti S.;Poletti F.;Mafrici A.;Fusco R.;Bongo A. S.;Bacchini S.;Gasparetto V.;Ferraiuolo G.;Campana C.;Bonatti R.;Gaita F.;Bergerone S.;Bonmassari R.;Zeni P.;Langialonga T.;Scarcia A.;Caravita L.;Musacchio E.;Augello G.;Usmiani T.;Stomaci B.;Cirino D.;Pierini S.;Bottiglieri G.;Liso A.;Mussardo M.;Tosi P.;Sala R.;Belloni A.;Blengino S.;Lisi E.;Delfino P.;Auguadro C.;Brunazzi M. C.;Pacchioni E.;Fattore L.;Bosco B.;Blandizzi S.;Pajes G.;Patruno N.;Perna G. P.;Francioni M.;Favale S.;Vestito D.;Lombardi A.;Capecchi A.;Ferrero P.;De Vincenzo C.;Magri G.;Indolfi C.;De Rosa S.;Rossi M.;Collarini L.;Agnelli D.;Conti G.;Tonelli C.;Spadaro C.;Negroni S.;Di Noto G.;Lanari A.;Casolo G.;Del Meglio J.;Negrini M.;Celentano A.;Sifola C.;Rellini G.;Della Mattia A.;Molero U.;Piovaccari G.;Grosseto D.;Callegarin L.;Fiasconaro G.;Crivello R.;Thiebat B.;Leone G.;Tamburino C.;Caruso G.;Cassadonte F.;Sassone B.;Fuca G.;Sormani L.;Percoco G. F.;Mazzucco R.;Cazzani E.;Gianni M.;Limido A.;Luvini M.;Guglielmi R.;Mannarini A.;Moruzzi P.;Pastori P.;Golia B.;Marzano A.;Orazi S.;Marchese I.;Anselmi M.;Girardi P.;Nassiacos D.;Meloni S.;Busacca P.;Generali C. A.;Corda S.;Costanza G.;Montalto S.;Argenziano L.;Tommasini P.;Emdin M.;Pasanisi E. M.;Colivicchi F.;Tubaro M.;Azzolini P.;Luciani C.;Doronzo B.;Coppolino A.;Dellavesa P.;Zenone F.;Di Marco A.;De Conti F.;Piccinni G. C.;Gualtieri M. R.;Bisignani G.;Leone A.;Arcuri G. M.;Marinacci L.;Rossi P.;Perotti S.;Cotti Cometti V.;Arcidiacono S.;Tramontana M.;Bazzucchi M.;Mezzetti P.;Romano M.;Villani R.;Di Giovambattista R.;Volpe B.;Tedesco L.;Carini M.;Vinci S.;Paolini E. A.;Busoni F.;Piergentili C.;Navazio A.;Manca F.;Cocco F.;Pennetta C. A.;Maggiolini S.;Galbiati R.;Bruna C.;Ferrero L.;Brigido S.;Barducci E.;Musacchio D.;Manduca B.;Marchese D.;Patrassi L. A.;Pattarino F. A.;Rocchi M.;Briglia S.;Fanelli R.;Villella M.;Gronda E.;Massa D.;Lenti V.;Di Gregorio L.;Bottero M.;Bazzanini F.;Braggion G.;Antoniceli R.;Caraceni D.;Guzzo V.;Di Giovanni P.;Scarpini S.;Severgnini B.;Musolino M. F.;Rossi M.;Della Casa S.;Gobbi M.;Arena G.;Bonizzato S.;Agnoletto V.;Sansoni S.;Pes R. A. M.;Denti S.;Polizzi G. M.;Pino R.;Commisso B.;Merlino A.;Di Lorenzo L.;Porchetta I.;Scarpini S.;Del Furia F.;Colombi E.;Covini D.;Cavalieri F.;Antonaci S.;Rubino G.;Ciulla A.;Bui F.;Casorelli E.;Caliendo L.;Laezza A.;Americo L.;Schillaci A. M.;Cordoni M.;Barsotti L.;Gaudio C.;Barilla F.;Cannone M.;Memeo R.;Truncellito L.;Andriani A.;Salituri S.;Verrina F.;Pafi M.;Sebastiani M. L.;Amico A. F.;Scolozzi D.;D'Alea A.;Catanzariti D.;Angheben C.;Ottaviano A.;Levantesi G.
2015-01-01
Abstract
Aims Patients with acute coronary syndromes (ACSs) whoare managed without coronary revascularization represent a mixed and understudied population that seems to receive suboptimal pharmacological treatment. Methods and results We assessed patterns of antithrombotic therapies employed during the hospitalization and in-hospital clinical events of medically managed patients withACS enrolled in the prospective, multicentre, nationwideEYESHOT(EmploYEd antithrombotic therapies in patients with acute coronary Syndromes HOspitalized in Italian cardiac care units) registry.Among the 2585 consecutive ACS patients enrolled in EYESHOT, 783 (30.3%) did not receive any revascularization during hospital admission. Of these, 478 (61.0%) underwent coronary angiography (CA), whereas 305 (39.0%) did not. The median GRACE and CRUSADE risk scores were significantly higher among patients who did not undergo CA compared with those who did (180 vs. 145, P, 0.0001 and 50 vs. 33, P, 0.0001, respectively). Antithrombotic therapies employed during hospitalization significantly differ between patients who received CA and those who did not with unfractioned heparin and novel P2Y12 inhibitors more frequently used in the first group, and low-molecular-weight heparins and clopidogrel in the latter group. During the index hospitalization, patients who did not receive CA presented a higher incidence of ischaemic cerebrovascular events and of mortality compared with those who underwent CA (1.6 vs. 0.2%, P = 0.04 and 7.9 vs. 2.7%, P = 0.0009, respectively). Conclusion Almost one-third of ACS patients are managed without revascularization during the index hospitalization. In this population, a lower use of recommended antiplatelet therapy and worse clinical outcome were observed in those who did not undergo CA when compared with those who did.
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simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.