IL DAY SERVICE COME OPPORTUNITÀ DI IMPLEMENTAZIONE DELL’APPROPRIATEZZA NEL DISEASE MANAGEMENT DELLA PATOLOGIA DIABETICA.

POSTER - PERCORSI DIAGNOSTICO-TERAPEUTICI ID 470 IL DAY SERVICE COME OPPORTUNITÀ DI IMPLEMENTAZIONE DELL’APPROPRIATEZZA NEL DISEASE MANAGEMENT DELLA PATOLOGIA DIABETICA A.M. Andolfi 1; P. Tecleme 1; G.C. Tonolo 1; G. Piredda 1; P. Pallazzoni 1; R. Santoru 2; I. Mura I 2; A. Azara 2 1 Azienda Sanitaria Locale di Olbia, Olbia 2 Dipartimento di Scienze Biomediche, Sezione di Igiene e Medicina Preventiva, Università di Sassari, Sassari INTRODUZIONE L’assistenza alla cronicità richiede scelte di formule organizzative capaci di identificare modalità assistenziali più appropriate di quelle “tradizionali” e che possano altresì coniugare efficacia, efficienza e contenimento dei costi; il Day Service (DS), rappresenta una valida scelta in diverse realtà regionali tra cui la Sardegna dove esistono interessanti esperienze già da alcuni anni. Lo scopo del lavoro è descrivere l’applicazione del DS alla patologia diabetica per l’importan.za che il suo disease management riveste nell’Isola, dove la prevalenza raggiunge tassi, per il diabete di tipo 1, superiori a quelli nazionali e sovrapponibili a quelli della Finlandia. METODI Nell’ambito del territorio del Nord Sardegna (in particolare, ASL Olbia) si è voluto sperimentare un nuovo modello di gestione del diabete dall’età evolutiva a quella adulta tenendo conto delle risorse umane dedicate nonché della “transizione” da DRG (294, 295) ai relativi P.A.C.C. (004, 005). RISULTATI L’attivazione del DS, dopo le necessarie fasi di formalizzazione e la gestione del follow-up annuale delle persone affette da diabete, ha permesso di ridurre al minimo il numero di accessi alle strutture sanitarie migliorando la qualità dell’assistenza erogata. In particolare, l’esperienza maturata in ambito pediatrico ha portato alla formulazione di un P.A.C.C. dedicato per il quale è stata richiesta formale approvazione alla Regione. CONCLUSIONI La capacità di efficientamento e di sviluppo di nuovi modelli organizzativi costituisce il punto di partenza per attuare innovazione organizzativa e appropriatezza. Il modello organizzativo di DS realizzato nella ASL di Olbia, sebbene da migliorare in relazione agli aspetti informativi, costituisce un esempio di chronic care model e, come tale, una sfida nella gestione delle malattie croniche come il diabete proprio grazie ad un approccio proattivo tra il personale sanitario e i pazienti diabetici sia adulti che pediatrici. Diabete, Appropriatezza, Day Service 933